4.2.23.7原因规角

原因现用包适对元成作的原因进行还的信息字标准件。人发现很少有只天任原因的模 型。但是，健康信息学标准工件的某些方面可体现出原因。“原因”工件也可与程序（方法）重叠。 关键映射问题：工件是否对管理或使用健康信息的战略、目标、成功准则、目的、政策或治理进行了 义？ 示例：任务和战略声明、临床指南、目标模型、成功因索、目标、目的声明、规则和政策

4.2.4特征描述细化

电气设备标准规范范本4.3.1框架演变说明

框架演变过程证实了健康信息学标准工件领域的动态性质。为了满足标准工件特征描述的要求， 亥过程的每个产品（如HIPF元模型、知识库和框架定义）都将不断演变。随着对工件进行特征描述和 再描述，随着对工件特征描述过程及其内在的特征描述模式的理解不断深入，HIPF知识库将不断扩 充。框架定义作为工件特征描述指南，能通过对HIPF知识库的分析及来自其用户和利益相关方的 HIPF社区的反馈来响应变化

4.3.3元模型体系架构

HIPF及其支持的元模型体系架构不断演变是为了及时反映医疗保健和健康信息学工件的动态 域。HIPF的一个重要特点是其支持可扩展元模型结构。HIPF元模型通过实现其结构之间的相互关 系来支持内在的HIPF方法概念。 元模型步骤包括在全面的知识库评估语境中分析已有的HIPF元模型及由此而得到的框架定义。 本步骤的目标是主动设计元模型结构以支持不断变化的健康信息学工件域和不断演变的工件特征描述 模式。

框架定义将随着对工件类型和用途越来越多的了解而不断演变。框架定义支持对关键框架结构 （如工件类型和目标）的预测建模。 在框架定义步骤中，可对以前映射的工件进行分析，以确定间接映射到HIPF分类矩阵单元的工件 类型和目标的模式。在映射评估阶段，可通过分析识别工件类型、目标和其他元模型概念到所用的 HIPF分类矩阵之间的映射。

5HIPF与其他框架的参考与对比

HIPF与HL7V3参考信息模 18714.2 2002之间的对比参见附录 D

即使是在“微观”层面或单一场景（如门诊)情况下，健康信息也非常复杂。在许多情况下，一个健康 服务提供方不可能（也可能不宜）独自对所遇到的问题或情况进行回应。通常情况下需要一个由技能、 信息、技术和设施组成的网络来获得一个满意的健康服务结果。 开发健康信息模型是为了使于管理这种复杂性。模型是可用于模仿和对比的模式、计划、示例或标 准。建模的主要好处之一是将复杂度划分为可管理的若干组件。实际中有人认为医学教育的某个方面 就是学生对模型的模仿。 值得注意的是，健康信息模型不是只有一种，而是有很多种。某些医疗保健信息模型采用标准医学 实践和程序的形式，而其他模型则规定了： 需要记录的信息内容（what）； 模型应用的方法（how）； 模型应用的地点（where)； 模型相关的人员（who）； 任务或活动按序完成的时间（when）； 模型应用的耳的（wh）

HIPF的目的是推动健康信息学标准的共享描述和对比。其主要目标是： 提供全面定义和分类健康信息学标准工件的能力； 通过对预期用途和内容达成共识，推动健康信息学标准之间的协调、交流和可比性； 助识别和协调健康信息学标准的制定工作； 为建立全国性乃至全球性的健康信息学标准知识库奠定基础； 促进来自不同管辖区的健康信息学标准的集成与校准； 为协调组织内部及不同组织之间制定健康信息学标准工作项目提供框架

HIPF具有潜在的优势包括： 明确了健康信息学标准工件的分类概念和术语； 通过识别标准制定组织之间可能重复的内容，加强健康信息学标准制定协调工作； 加强世界各国对健康信息学标准的理解，支持健康信息学标准知识管理。

HIPF给出了信息标准的分类指南，使得模型或标准工件能被置于分类矩阵中定义的某个或几个

HIPF给出了信息标准的分类指南，使得模型或标准工件能被置于分类矩阵中定义的某个或几个

GB/T39087—2020单元中。分类矩阵把健康信息学领域划分为18个子领域。因为单元位置说明了哪些工件可能成为、娜些工件不可能成为对比或集成的候选项，所以使用分类矩阵能避免遇到不必要的问题或出现混淆。位于或映射到同一单元的工件至少应具有该单元的特征，从而为工件对比和协作奠定了基础。模型或其他标准工件的分类需要根据矩阵的行和列对其进行分析。矩阵允许具有相似特性的工件共存于同一位置，但不能保证对这些工件进行对比或校对，关于校对的决定是后续进行的工作。框架将健康信息学领域划分为多个便于管理的概念“块”。通常情况下，在进行单元内模型对比前需要确定转换并进行范围校对。根据集合理论，只有在两组模型的交集空间内才可进行有意义的对比。HIPF需要更新和版本升级。版本控制过程可使框架一直保持活力，并将为其用户团队不断提高有效性和使用价值。HIPF演变是一个连续过程，以保证工件特征描述要求及时得到支持。HIPF演变的工作成果是工件特征描述过程能否成功的关键因素。HIPF本身没有终点。确定标准工件在框架中的位置只是第一步。在主要单元内或相邻一组单元内工作以实现目标（如校对或对比设计工件)是可以获得的最大好处。9

B.2.2工件关系和工件关系类型

一版本和更早的版本（需注意的是该标准的 版本可能还存在于数据库中，并会在“下次计划更新”的标题下对其进行引用）

批准级别和具体工件实例之间的关联，可用手指出应用于具体工件设置的管理指标。对工件在使 用管辖权内的认定是在源文档中进行规定的，或是由记录数据的分析师确定。每个工件将根据工件描 述被赋予以下批准级别： 批准：具有管辖权职责的组织已正式批准该工件作为该辖区范围的标准； 实际应用：该工件应用非常广泛，使得整个辖区内知识渊博的用户都默认其为事实标准； 试用阶段：该工件可能会成为标准，处于“批准”状态前的最后阶段； 制定过程中：处于制定阶段的工件，希望其将来能被采纳为标准，但还未进行试用测试

规定工件实例的目的（全世界、辖区范围、功能性

B.2.6工件利益相关方

在制定和使用健康信息学工件的过程中，为有既得利益的个人或实体定义角色（如出版 货助牌 方、受众、批准方）的能力。利益相关方可能是： 制定方：源文档中注明的负责标准制定的主要组织。如果由另一组织负责维护，则也要注明； 联系方或管理方：有权发布标准信息和/或销售标准的主要组织； 自标群体：源文档中注明或由记录数据的分析师确定的标准的主要用户，

工件生命周期规定的工件当前的操作状况（如已申请、已投票、已批准、制定、已取消）。

件实例的层级分类（如数据模型、对象模型、任务

由行政管理实体管理的医疗保健管辖区域。

矿山标准规范范本与健康信息学标准工件的定义和分类相关的目

工件开发的各个方面涉及的组织和组织单位定义工件的能力

与工件制定或实施生命周期相关的方案。在“相关项目”的标题下，该属性有助于交叉引用可实 标准的项目。宜给出“登记日期”以便用户理解单个项目或成果的进度。

B.2.14利益相关方类型

利益相关方分类非常宽泛，用于说明制定和使用健康信息学标准工件过程中有既 实体的参与性质。

利益相关方分类非常宽泛房地产标准规范范本，用于说明制定和使用健康信息学标准工件过程中有既得利益的个人互 体的参与性质。

在过去几年中，许多组织陆续制定并发布了 健康信息学相关的框架。这些框架和参考模型散 非为或转化为HIPF，需从目的、范围、差异性等方面进行分析来确定，目标是找到“协调、交流和对比 康信息学模型和健康信息学标准”的一种方法。 HIPF与其他框架和模型的对比见表D.1

表 D.1 框架对比