二、填表提示 1、表头栏部分的填写 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 第1条填写“符合要求，详见报验单（注明单号） 第2条填写“连接牢固，无侵入设备界限”。 第3条填写“安装符合要求”。 （2）一般项目 第1条填写“已经过热镀锌，尺寸符合要求”。 第2条填写安装符合要求”。 第3条填写“位置偏差符合要求”。 第4条填写“间距符合要求”。 第5条填写“符合要求” 3、监理单位验收记录 版甬统表 主控项目“监理验收记录"应填写“合格"字样；一般项目“监理验收记录"应填写“符合要求” 字样。 0 4、承包单位检查评定结果 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求”。 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 5、监理单位验收结论 K 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 6、本表所有日期均应填写完整的验收合格白期

二、填表提示 1、表头栏部分的填写 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 第1条填写“符合要求，详见报验单（注明单号）” 第3条填写“符合要求”。 第4条填写“符合要求”。 2022 第5条填写防护措施符合要求”。 第6条填写“防护措施符合要求”。 第7条填写“无变形、破损或扭伤，密封良好”。 第8条填写“间隔距离符合要求”。 （2）一般项目 第1条填写“符合规定”。 第2条填写“余留符合要求” 第3条填写“符合要求”。 3、监理单位验收记录 Q22版甬统表 主控项目“监理验收记录"应填写“合格"字样；一般项目"监理验收记录"应填写“符合要求 字样。 、承包单位检查评定结果 X 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 5、监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 5、本表所有日期均应填写完整的验收合格日期

一、适用范围 本表适用电缆接续及引入检验批质量验收记录 二、填表提示 1、表头栏部分的填写 霸统表 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 第1条填写“符合要求”。 第2条填写“方式、位置符合要求”。 第3条填写“符合要求”。 第4条填写“端别对应”。 第5条填写“配线符合要求”。 第6条填写“符合要求”。 （2）一般项目 第1条填写“位置及高度符合要求” 第2条填写“已采用管槽保护” 第3条填写“已进行编号”。 第4条填写“标识清晰正确”。 监理单位验收记录 222版甬统表 主控项目“监理验收记录"应填写“合格"字样；一般项目“监理验收记录"应填写“符合要求 字样。 承包单位检查评定结果 X 承包单位自行检查评定合格后钢结构标准规范范本，应注明“主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任 监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 5、本表所有日期均应填写完整的验收合格日期，

天栏部刀的与 ）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工科 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中找 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称， 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。

4、承包单位检查评定结果

本表适用光缆接续及引入检验批质量验收记录 二、填表提示 统表 1、表头栏部分的填写 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 第1条填写“符合要求”。 第2条填写“固定方式及位置符合要求”。 第3条填写“符合要求”。 第5条填写“符合要求”。 （2）一般项目 第1条填写“已进行固定保护”。 第2条填写“标识清晰正确”。 3、监理单位验收记录 甬统表 主控项目“监理验收记录"应填写“合格"字样；一般项目“监理验收记录"应填写“符合要求” 字样。 4、承包单位检查评定结果 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求”。 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 5、监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 6、本表所有日期均应填写完整的验收合格日期。

4、承包单位检查评定结果

本表适用漏缆敷设检验批质量验收记录， 二、填表提示 1、表头栏部分的填写 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程名 称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那个 检验批的抽样范围，要标注清楚。 （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指定 的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分包 单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 第1条填写“符合要求，详见报验单（注明单号）”。 第2条填写“符合要求，详见单盘测试表（注明编号） 第3条填写“符合要求”。 第4条填写“安装方式符合要求，吊挂牢固”。 第5条填写“符合要求”。 第6条填写“符合要求，无侵入设备界限”。 （2）一般项目 第1条填写“最大下垂弧度符合要求”。 第2条填写“安装位置符合要求”。 3、监理单位验收记录 X 统表 主控项目“监理验收记录"应填写"合格"字样：一般项目“监理验收记录"应填写“符合要求” 字样。 4、承包单位检查评定结果 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格，十般项目满足规范规定要求”。 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 5、监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 6、本表所有日期均应填写完整的验收合格日期。

本表适用漏缆敷设检验批质量验收记

宁波市轨道交通工程建设项目 编

漏缆连接及引入检验批质量验收记录表

晟缆连接及引入检验批质量验收记录

、适用范围 本表适用漏缆连接及引入检验批质量验收记录 二、填表提示 板用 1、表头栏部分的填写 统表 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 X （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 2022 第1条填写“符合要求，接头连接可靠”。 第2条填写“已做防水处理，固定牢固”。 统表 （2）工程检验批质量验收记录表中“主控项目的质量情况，应简明要地说明该项目实 际达到的质量状况，填写保书编号和试验报告编号，避免填写“符合规范要求”、“符 合质量要求”等空洞无物的笼统结论， 监理单位验收记录 主控项目“监理验收记录"应填写“合格”字样；一般项目“监理验收记录”应填写“符合要求” V 字样。 、承包单位检查评定结果 通统装 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求” 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 5、监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 、本表所有日期均应填写完整的验收合格日期。

4、承包单位检查评定结果

漏缆线路检测检验批质量验收记录

多 一、适用范围 本表适用漏缆线路检测检验批质量验收记录( 二、填表提示 版甫 1、表头栏部分的填写 通统表 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 X （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 2022 第1条填写“符合要求”。 第2条填写“驻波比小于1.5，总衰减符合要求”。 雨统表 （2）工程检验批质量验收记录表中“主控项目的质量情况，应简明要地说明该项目实 际达到的质量状况，填写保书编号和试验报告编号，避免填写"符合规范要求”、“符 合质量要求”等空洞无物的笼统结论。 、监理单位验收记录 主控项目“监理验收记录"应填写“合格”字样；一般项目“监理验收记录”应填写“符合要求” V 字样。 、承包单位检查评定结果 通统装 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格，般项目满足规范规定要求 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 5、监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 、 本表所有日期均应填写完整的验收合格日期

4、承包单位检查评定结果

宁波市轨道交通工程建设项目 编

传输设备安装检验批质量验收记录

二、填表提示 1、表头栏部分的填写 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 第1条填写“符合要求，详见报验单（注明单号） 第2条填写“安装位置和方式符合要求” 第3条填写“安装位置和方式符合要求”。 第4条填写“机柜安装符合要求”。 2022版甬统 第5条填写电气连接良好，接地可靠”。 （2）一般项目 第1条填写“排列整齐，标识清晰正确”。 第2条填写“偏差符合要求，正面平齐”。 第3条填写“工作台布置符合要求”。 3、监理单位验收记录 MK 版甬统表 主控项目“监理验收记录"应填写“合格”字样；一般项目“监理验收记录"应填写“符合要求” 字样。 4、承包单位检查评定结果 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求”。 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 5、监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 6、本表所有日期均应填写完整的验收合格日期，

传输设备配线检验批质量验收记录表

二、填表提示 1、表头栏部分的填写 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 第1条填写“符合要求，详见报验单（注明单号） 第2条填写“无错线、断线、接头”。 第3条填写“单独布放，垫衬固定”。 第4条填写“无接头，接线正确”。 2022版甬统 第5条填写“线位正确，连接牢固”。 第6条填写“接地可靠”。 第7条填写“已接地”。 （2）一般项目 X 第1条填写“绑扎均应，已采取保护措施”。 第2条填写“标识清晰正确”。个 第3条填写“余留符合要求”。 第4条填写“焊接符合要求”。 第5条填写“端子接触牢固”。 2022版甬统表 第6条填写“分开布放，符合要求”。 监理单位验收记录 主控项目监理验收记录"应填写“合格"字样；一般项目“监理验收记录"应填写"符合要求 字样。 承包单位检查评定结果 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求” 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 、 监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 本表所有日期均应填写完整的验收合格日期。

SDH传输系统性能检验批质量验收记录表

本表适用SDH传输系统性能检验批质量验收记录， 二、填表提示 统表 1、表头栏部分的填写 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 K 第1条填写“接收光功率符合要求”。 第2条填写“符合规定”。 第3条填写“符合要求”。 第4条填写“音频指标符合要求”。 2022版甬统 第5条填写“误码率符合要求”。 第6条填写“抖动性能符合要求”。 第7条填写“倒换时间符合要求”。 第8条填写“符合要求”。 3、监理单位验收记录 甬统表 主控项目“监理验收记录"应填写“合格"字样；一般项目“监理验收记录"应填写“符合要求” 字样。 4、承包单位检查评定结果 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求”。 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 5、监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 6、本表所有日期均应填写完整的验收合格日期。

1、表头栏部分的填写 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 第1条填写“测试结果符合要求”。 第2条填写“低速误码率符合要求”。 第3条填写“误码率符合要求”。 第4条填写“通话功能正常”。 2022版甬统 第5条填写“端到端误码性能符合要求”。 第6条填写"ISDN误码测试符合要求”。 第7条填写“连接功能符合要求”。 第8条填写“电平衰减符合要求” 第9条填写“视频接口符合要求”。N 3、监理单位验收记录 版甬统表 主控项目“监理验收记录"应填写“合格"字样；一般项目“监理验收记录"应填写“符合要求” 字样。 4、承包单位检查评定结果 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求”。 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 5、监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 6、本表所有日期均应填写完整的验收合格日期

头栏部分的填写 ）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工租 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中找 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称， 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理，

、适用范围 本表适用SDH传输系统功能检验批质量验收记录。 二、填表提示 版用 1、表头栏部分的填写 通统表 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 第1条填写"符合要求”。 第2条填写“倒换正常”。 第3条填写“符合要求”。 第5条填写“符合要求” 3、监理单位验收记录 2022版甬统表 主控项目“监理验收记录"应填写“合格”字样；一般项目“监理验收记录”应填写“符合要求” V 字样。 4、承包单位检查评定结果 甬统装 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格，般项目满足规范规定要求 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 5、监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 6、本表所有日期均应填写完整的验收合格日期。

4、承包单位检查评定结果

一、适用范围 本表适用传输系统网管功能检验批质量验收记录。 二、填表提示 反用 1、表头栏部分的填写 通统表 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 X （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 第1条填写“通用功能符合要求”。 第2条填写“故障管理功能符合要求”。 第3条填写“管理功能符合要求"。 第4条填写“配置管理功能符合要求”。 第5条填写“安全管理功能符合要求”。 3、监理单位验收记录 2022版甬统表 主控项目“监理验收记录"应填写“合格”字样；一般项目“监理验收记录"应填写“符合要求 V 字样。 4、承包单位检查评定结果 通统装 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求” 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 5、监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 6、本表所有日期均应填写完整的验收合格日期。

4、承包单位检查评定结果

二、填表提示 统表 1、表头栏部分的填写 （1）单位工程名称工程质量标准规范范本，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 第1条填写“符合要求，详见报验单（注明单号）” 第3条填写“安装稳定牢固”。 第5条填写“电气连接良好，接地可靠”。 （2）一般项目 第1条填写“排列整齐，标识清晰正确”。 第2条填写“偏差符合要求，正面平齐”。 第3条填写“工作台布置符合要求”。 3、监理单位验收记录 M 版甬统表 主控项目“监理验收记录"应填写“合格”字样；一般项目“监理验收记录"应填写“符合要求” 字样。 4、承包单位检查评定结果 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求” 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 5、监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 6、本表所有日期均应填写完整的验收合格日期， 人

、填表提示 1、表头栏部分的填写 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 第1条填写“符合要求，详见报验单（注明单号） 第2条填写“无错线、断线、接头”。 第3条填写“单独布放，垫衬固定”。 第4条填写“无接头，接线正确”。 2022版甬统 第5条填写“线位正确，连接牢固”。 第6条填写“接地可靠”。 第7条填写“已接地”。 （2）一般项目 第1条填写“绑扎均应，已采取保护措施”。 第2条填写“标识清晰正确”。 第3条填写“余留符合要求”。 第4条填写“焊接符合要求”。 第5条填写“端子接触牢固”。 2022版甬统表 第6条填写“分开布放，符合要求”。 监理单位验收记录 X 主控项目“监理验收记录"应填写“合格”字样：一般项目“监理验收记录"应填写“符合要求 学样。 承包单位检查评定结果 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格，般项目满足规范规定要求 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 本表所有日期均应填写完整的验收合格日期。

2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 2022 第1条填写“人机命令功能符合要求”。 第2条填写“告警功能符合要求”。 第3条填写“符合要求”。 份 第4条填写“符合要求”。 第5条填写“网管性能管理功能符合要求”。 3、监理单位验收记录 2022版甬统表 主控项目“监理验收记录"应填写“合格"字样；一般项目“监理验收记录"应填写“符合要求 字样。 L 4、承包单位检查评定结果 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求” 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 5、监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 6、本表所有日期均应填写完整的验收合格日期，

二、填表提示 1、表头栏部分的填写 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 第1条填写“符合要求，详见报验单（注明单号） 第2条填写“无错线、断线、接头”。 第3条填写“单独布放，垫衬固定”。 第4条填写“无接头，接线正确”。 2022版甬统 第5条填写“线位正确，连接牢固”。 第6条填写“接地可靠”。 第7条填写“已接地”。 （2）一般项目 X 第1条填写“绑扎均应，已采取保护措施”。 第2条填写“标识清晰正确”。 第3条填写“余留符合要求”。 第4条填写“焊接符合要求”。 第5条填写“端子接触牢固”。 2022版甬统表 第6条填写“分开布放，符合要求”。 监理单位验收记录 主控项目监理验收记录"应填写“合格"字样；一般项目“监理验收记录"应填写"符合要求 字样。 承包单位检查评定结果 承包单位自行检查评定合格后，应注明主控项目全部合格，广般项目满足规范规定要求 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 本表所有日期均应填写完整的验收合格日期。

主控项目“监理验收记录"应填写“合格”字样；一般项目“监理验收记录"应填写“符合要求” 字样。 4、承包单位检查评定结果 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求” 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 5、监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格 6、本表所有日期均应填写完整的验收合格日期。

4、承包单位检查评定结果

二、填表提示 统表 1、表头栏部分的填写 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程 名称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那 个检验批的抽样范围，要标注清楚。 （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指 定的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分 包单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处 理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 第1条填写“符合要求，详见报验单（注明单号） 第2条填写“埋深、标高符合要求”。 第3条填写强度等级、原材料符合要求”。 第4条填写“符合要求”。 2022版甬统 第5条填写“安装符合规定”。 第6条填写“高度、垂直度符合要求”。 第7条填写“符合规定” 第8条填写“尺寸及设置方式符合要求”。 第9条填写“防雷符合规定"。 第10条填写“符合规定”。W 第11条填写“天线埋深符合要求” （2）一般项目 3、监理单位验收记录 主控项目“监理验收记录"应填写“合格”字样；一般项目“监理验收记录"应填写“符合要求 字样。 4、承包单位检查评定结果 承包单位自行检查评定合格后，应注明"主控项目全部合格地质灾害标准规范范本，一般项目满足规范规定要求 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 5、监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 6、本表所有日期均应填写完整的验收合格日期。

、适用范围 二、填表提示 统表 1、表头栏部分的填写 （1）单位工程名称，按轨道公司相关文件或规范要求上的单位工程名称填写。分部工程名 称，按验收规范划定的分部名称填写。检验批验收部位是指分项工程中验收的那个 检验批的抽样范围，要标注清楚。 （2）承包单位：填写单位的全称，与合同上公章名称相一致。项目负责人填写合同中指定 的项目负责人。在分部工程施工中，有分包单位时，也应填写分包单位全称，分包 单位的项目负责人也应是合同中指定的项目负责人。无分包时此处用斜杠划掉处理。 2、主控项目、一般项目承包单位检查评定记录 （1）主控项目 第1条填写“符合要求，详见报验单（注明单号）”。 第2条填写“安装高度、方式符合要求”。 第3条填写“安装，导入室内方式符合要求”。 第4条填写“防雷符合设计要求”。 第5条填写“天馈系统的电压驻波比为xx（填写实际驻波比）”。 （2）“一般项目"： 第1条填写“符合要求”。 第2条填写“已进行防腐处理”。 3、监理单位验收记录 统表 X 主控项目“监理验收记录"应填写"合格"字样；一般项目“监理验收记录"应填写“符合要求” 字样。 4、承包单位检查评定结果 承包单位自行检查评定合格后，应注明“主控项目全部合格， 十般项目满足规范规定要求”。 专业质量检查员栏由本人签字，以示承担责任。 5、监理单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格，其余项目已全部验收合格。注明：验收合格。 6、本表所有日期均应填写完整的验收合格日期。

4、承包单位检查评定结果