DB32T 4331-2022 临床冠脉定量血流分数(QFR)检查技术规范.pdf
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2022年规范
4.4冠状动脉造影影像采集
4.4.1设置冠状动脉造影帧数,优先选择≥15帧/秒。 4.4.2由医师判断并确定需要应用QFR检查的靶血管。 4. 4. 3 在冠脉内注入硝酸甘油,以消除血管挛。
4.4.1设置冠状动脉造影帧数,优先选择≥15帧/秒。
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4.4.4在注射造影剂之前(即在注射硝酸甘油之后)应在造影导管内充满造影剂。 4.4.5持续、匀速地推注造影剂,靶血管内造影剂持续充盈时间应超过1个心动周期。避免过度推注 造影剂造成并发症。 4.4.6选择体位时应减少靶血管段的重叠与短缩。 4.4.7靶血管采用单体位或双体位(投照角度差≥15°)造影图像;在采集两个体位之间应避免移动检 查床,以减少因DSA造影机校准导致的偏差。 4.4.8造影图像能显示造影剂从导管开始充盈至狭窄病变远端的整个过程
L构的介入导管室或远程心血管影像分析中心等
7.1记录各靶血管的QFR值,以0.80作为判断造成心肌缺血的界值。
7.1记录各靶血管的QFR值,以0.80作为判断造成心肌缺血的界值。 7.2建议QFR≤0.80的病变行介入治疗,QFR>0.80的病变延期介入治疗 7.3血运重建的策略应结合患者临床表现及客观检查进行综合评估。
7.4建议PCI术后QFR≥0.89
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.1从开主动脉发出的冠状动脉主十开口<3mm内的病变慎用。 8.2造影质量不佳、血管显影不清晰、发生严重重叠或短缩、血管边界模糊等,均影响QFR检测准确 度。 8.3冠状动脉挛会导致血管形态结构发生非功能性改变 人孔标准,需提前注射硝酸甘油消除痉挛, 8.4血管严重扭曲,若病变在扭曲的近端,未累及扭曲段,可进行QFR评估;但若病变在扭曲段或 曲段之后,QFR无法评估。
1将冠状动脉造影影像、QFR分析报告及系统自动生成的session文件,保存在定量血流分数 中,也可以备份至移动硬盘/光盘或指定影像数据库中。 2彩色打印QFR分析报告,在患者病历中存档。
10.1QFR分析人员需参加相关培训,至少准确完成10例以上的QFR测量,通过考核并取得QFR操 乍证书。 0.2制定QFR检测管理制度。
10.2制定QFR检测管理制度
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